Zorginstituut kijkt of nog twee afslankmedicijnen in basispakket kunnen
Zorginstituut Nederland gaat kijken of twee soorten obesitasmedicijnen kunnen worden toegelaten tot het basispakket van de zorgverzekering. Het gaat om de medicijnen Wegovy en Mounjaro.
Er zijn in Nederland al twee afvalmedicijnen die vanuit het basispakket worden aangeboden, Saxenda en Mysimba. Daar komen er in de toekomst dus wellicht nog twee bij.
Miljoen mensenHet zorginstituut kijkt bij de beoordeling voorlopig alleen naar de effectiviteit en gezondheidswinst bij twee groepen patiënten, omdat voor hen het meeste bewijs beschikbaar is dat de medicijnen hun gezondheid kunnen verbeteren.
De ene groep waar het medicijn mogelijk geschikt voor is, zijn mensen met een BMI vanaf 30 die ook ziektes hebben die verwant zijn aan hun overgewicht, zoals hartfalen, chronische nierschade en slaapapneu.
De andere groep bestaat uit mensen met ernstige tot zeer ernstige obesitas met een BMI vanaf 35. De keus om de middelen voorlopig alleen voor deze groepen te beoordelen heeft de steun van zorgprofessionals, patiënten en zorgverzekeraars, die hierover hebben meegedacht.
Het gaat volgens een schatting van het zorginstituut om zo'n miljoen mensen. Gebruik van de middelen moet in combinatie met een leefstijlinterventie, waarbij ook aandacht is voor bijvoorbeeld stress, slaap, voeding en beweging.
LeefstijlinterventieHet zorginstituut adviseerde in 2024 nog negatief over het vergoeden van het medicijn Wegovy. Toen was al duidelijk dat het middel leidt tot gewichtsverlies, maar was er nog veel onduidelijk over bijwerkingen, het effect op de lange termijn en hoe verantwoord af te bouwen.
Daarnaast kon niet worden beoordeeld of de gezondheidswinst opwoog tegen de kosten van behandeling met het medicijn. Ook was niet duidelijk voor welke patiënten het middel gezondheidsverbetering zou opleveren.
Volgens het Europees Medicijn Agentschap komen mensen met een BMI vanaf 27 met een aandoening die wordt veroorzaakt door hun overgewicht in aanmerking voor behandeling met Wegovy of Mounjaro.
Levenslang gebruikenUit studies is al gebleken dat het gewicht van patiënten weer toeneemt als ze stoppen met deze medicijnen. Dat betekent dat patiënten obesitasmedicatie waarschijnlijk de rest van hun leven moeten gebruiken, tegen kosten van naar schatting tussen de 250 en 450 euro per maand.
Het Zorginstituut Nederland wil nog dit jaar beginnen met de beoordeling. Het zal zeker meerdere maanden duren voordat de adviezen er liggen, laat een woordvoerder weten. Daarna is het aan de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport om te beoordelen of de medicijnen ook daadwerkelijk aan het basispakket worden toegevoegd.